[24시 인천 연희 동물 의료센터] 강아지 잇몸 혹 '치은종' 원인과 3가지 유형.
안녕하세요.종양 및 심장/내분비질환/난치성 노령 질환 전문 연희동물의료센터입니다.
"강아지 치은종은 어떤 유형이냐에 따라 경과와 치료 방식이 확연히 달라지는 질환입니다."
잇몸에 생긴 혹, 강아지 치은종이란?
강아지 치은종은 잇몸(치은)이나 치주 인대 조직이
과도하게 증식하여 발생하는 구강 내 혹을 의미합니다.
구강 내에서 발견되는 가장 흔한 양성 종양 중 하나로,
주로 치아 주변 잇몸 조직에서 발생하여 둥글거나 불규칙한 모양으로 자라납니다.
신체 다른 장기로 전이되는 악성 암은 아니지만,
시간이 지나면서 크기가 커지는 특성을 가집니다.
치주염으로 인해 잇몸이 부어오르는 잇몸 부종과 달리,
치은종은 세포 자체가 증식하여 형성된 구조물이라고 보시면 됩니다.
모든 연령의 강아지에게서 발생할 수 있으나
주로 중년 이상이나 노령견에서 자주 관찰되며,
불독이나 복서처럼 머리가 짧은 단두종 견종에서
상대적으로 발생률이 높은 편입니다.
치은종의 3가지 유형과 특징
치은종은 조직학적 형태와 세포 특성에 따라
크게 세 가지 유형으로 분류되며, 각 유형에 따라 경과가 확연히 다릅니다.
1) 섬유성 치은종
잇몸의 결합 조직과 섬유 성분이 과도하게 자라난 형태입니다.
혹의 촉감이 비교적 단단하고 표면이 매끈하며,
주변 잇몸 뼈를 침범하지 않아 치은종 중에서 가장 매끄럽고 형태 변화가 적은 편입니다.
2) 골화성 치은종
섬유성 조직 내에 실제 뼈 성분(골 조직)이 포함되어 함께 자라는 유형입니다.
혹 내부에 단단한 뼈가 형성되어 있어 덴탈 X-ray 촬영 시
혹 내부에 하얀 뼈 음영이 확인되는 것이 특징입니다.
섬유성과 마찬가지로 주변 악골을 녹이거나 파괴하지는 않습니다.
3) 극세포성 치은종
겉으로 보기에는 양성 혹처럼 보이지만,
실제로는 주변 턱뼈(악골)를 파고들며 녹이는
침윤성 특성을 지닌 가장 위험한 유형입니다.
뼈를 파괴하는 성질 때문에 과거에는 악성으로 분류되기도 했으며,
제거 시 잇몸 뼈 일부를 함께 절제해야 하는 경우가 많습니다.
양성 치은종과 구강 암의 차이점
강아지 입안에 혹이 생겼을 때 가장 중요한 것은 양성 치은종인지,
아니면 악성 구강 암(편평세포암, 흑색종, 섬유육종 등)인지를 구별하는 것입니다.
성장 속도
양성 치은종은 몇 달에 걸쳐 천천히 자라는 반면,
구강 암은 불과 수주 만에 크기가 급격히 커지는 양상을 보입니다.
표면 형태 및 출혈
치은종은 표면이 비교적 깨끗하고 매끄럽지만,
구강 암은 표면이 쉽게 헐고 궤양이 생기며 건드리지 않아도 피가 자주 납니다.
치아 상태 및 뼈 손상
치은종(극세포성 제외)은 치아를 밀어낼 뿐 뼈 자체를 빠르게 녹이지 않지만,
구강 암은 잇몸 뼈를 순식간에 녹여 주변 치아가 크게 흔들리거나 빠지게 됩니다.
다만 시각적인 확인만으로는 완벽한 구분이 불가능하므로,
정밀 검사를 통해 조직을 확인하는 과정이 반드시 동반되어야 합니다.
치은종이 유발하는 주요 구강 이상 증상
치은종 자체는 악성 전이를 일으키지 않지만,
혹의 크기가 커지면서 구강 구조에 물리적인 문제를 일으켜 다양한 증상을 유발합니다.
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➡️ 구취 악화 |
혹과 치아 사이의 미세한 틈새로 음식물 찌꺼기와 치석이 끼기 쉬워지며, 세균이 번식하면서 극심한 입냄새가 발생합니다. | |
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➡️ 부정교합 및 섭취 장애 |
자란 혹이 치아를 밀어내어 치열이 뒤틀리거나 사료를 씹을 때 치아가 혹을 짓눌러 음식을 제대로 씹지 못하고 떨어뜨립니다. | |
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➡️ 구강 출혈 |
음식물을 씹는 과정에서 혹이 함께 씹히면서 상처가 생기고 잇몸에서 피가 섞여 나오거나 밥그릇에 피가 묻어납니다. | |
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➡️ 입 주변 부종 및 통증 |
혹의 크기가 커지면 겉에서 보아도 볼이나 입술 부위가 튀어나와 보이며, 염증이 동반되면 통증을 느끼게 됩니다. | |
올바른 치료 방법은?
강아지 치은종 치료의 기본 원칙은 수술을 통한 물리적 제거입니다.
약물 치료만으로는 자라난 혹 조직을 없앨 수 없습니다.
수술 전 X-ray를 통해 혹이 잇몸 뼈를 침범했는지,
골화성 성분이 있는지 확인합니다.
제거한 혹 조직은 반드시 병리 조직 검사를 의뢰하여
양성 치은종인지 악성 암인지 최종 확진을 받아야 합니다.
일반 치은종 (섬유성·골화성)
혹의 뿌리 조직과 원인이 되는 치주 인대 부위까지 깨끗하게 절제해 냅니다.
이 과정에서 혹이 접해있는 치아의 스케일링이나 필요시 발치가 병행될 수 있습니다.
극세포성 치은종
뼈를 파고드는 특성이 있으므로 재발을 막기 위해 혹뿐만 아니라
영향받은 잇몸 뼈(악골)의 일부를 넓게 절제하는 수술이 필요합니다.
치은종은 혹의 겉부분만 잘라낼 경우 재발률이 매우 높기 때문에,
수술 시 혹의 뿌리까지 완전히 제거하는 것이 핵심입니다.
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